Rak szyjki macicy to jeden z najczęstszych nowotworów ginekologicznych. Nazywany jest cichym zabójcą gdyż bardzo długo nie daje żadnych objawów, natomiast krwawienia, wodniste upławy występują dopiero w bardzo zaawansowanych stadiach.
- Umieralność z powodu raka szyjki macicy jest wyższa w Polsce o 70% niż w innych krajach Unii Europejskiej. Codziennie z powodu raka szyjki umiera w Polsce 5 kobiet.
- Za wszystkie nowotwory szyjki i stany przednowotworowe (CIN I CIN II CIN III) odpowiedzialny jest wirus brodawczaka ludzkiego HPV( human papilloma virus).
- Znanych jest ponad 200 typ wirusa a kilkadziesiąt jet chorobotwórczych.
- HPV dzieli się na wysokoonkogenne i niskoonkogenne.
- Zakażenie następuje głównie przez kontakty seksualne (z penetracją czy bez) rzadziej przez kontakt powierzchni skórnych.
- Aktualne badania wskazują że 80% kobiet będzie miało kontakt z wirusem HPV. Najczęściej jest to infekcja przemijająca, ale możliwe są też reinfekcje.
Najlepszą metodą profilaktyczną jest stosowanie szczepienia HPV – od najmłodszych lat – przed rozpoczęciem współżycia u dziewcząt i chłopców. Również po inicjacji seksualnej szczepienie ma działanie profilaktyczne .
Inne metody nie stu procentowe) zabezpieczenia przed transmisją wirusa to stosowanie prezerwatyw.
Cytologia
Profilaktykę raka szyjki jest badanie cytologiczne – tu mimo różnych zaleceń co do częstości pobierania cytologii najlepiej jest przyjąć zasadę raz do roku.
Pobranie zajmuje chwilę jest niebolesne a często ratuje życie, Wczesne wykrycie pozwala na całkowite wyleczenie.
Nieprawidłowe wyniki cytologii- wg klasyfikacji Betesda : ASC-US, ASC-H, LSIL, HSIL- są wskazaniem do dalszej diagnostyki- badania na obecność wirusa HPV i lub kolposkopii.
Badanie w kierunku HPV- korzyści/zalecenia:
- należy wykonać test HPV w nieprawidłowych wynikach cytologii oraz przy nawracających infekcjach dróg rodnych
- test ma wysoką wartość w prognozowaniu – ujemny wynik wskazuje że u Pacjentki nie rozwinie się nowotwór szyjki macicy
- najlepszą wartość ma Test Połączony cytologia i HPV
CINtec Plus to zaawansowany test immunocytochemiczny pozwala wykryć komórki w bardzo wczesnym stadium nowotworowym. Pobierany jest jak badanie cytologiczne W teście oznaczane są w biomarkery Białka p-16 i Ki-67
P-16- jest białkiem produkowanym przez komórkę w odpowiedzi na zakażenie wysoko onkogennymi typami wirusa. Ki-67- wskazuje na niekontrolowane namnażanie się komórek .
Zwiększona ekspresja tych białek wskazuje na zapoczątkowanie procesu transformacji nowotworowej.
